21/04/2014
Home » Nguyên tắc sống khỏe » Bạn biết gì về tình trạng suy dinh dưỡng

Bạn biết gì về tình trạng suy dinh dưỡng

máy hút sữa medela bé vẫn có sữa mẹ ngay cả khi mẹ vắng nhà Cùng mẹ chăm sóc bé từ những bình sữa ngọt ngào

Suy dinh dưỡng là tình trạng cơ thể thiếu protein, năng lượng và các v i chất dinh dưỡng. Bệnh hay gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi, biểu hiện ở nhiều mức độ khác nhau, nhưng ít nhiều đều có ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất, tinh thần và vận động của trẻ [32].Tuỳ theo sự thiếu hụt các chất dinh dưỡng mà suy dinh dưỡng biểu hiện các thể, các hình thái khác nhau:Thiếu dinh dưỡng protein, năng lượngThiếu protein, năng lượng là tình trạng chậm lớn, chậm phát triển, do chế độ ăn không đảm bảo nhu cầu protein và năng lượng, tình trạng kèm theo là các bệnh nhiễm khuẩn [33].Về hình thái: suy dinh dưỡng thể teo đét (Marasmus) thường gặp nhất. Đó là hậu quả của một chế độ ăn thiếu cả năng lượng và protein hoặc do cai sữa quá sớm hoặc do trẻ ăn bổ sung không hợp lý.Suy dinh dưỡng thể phù (Kwashiorkor) ít gặp hơn thể teo đét, thường là do chế độ ăn quá nghèo protit nhưng tạm đủ các chất gluxit.Ngoài ra có thể phối hợp giữa Marasmus và Kwashiorkor khi trẻ có biểu hiện gầy đét nhưng có phù.Thiếu vi chất dinh dưỡngCác bệnh thiếu vi chất dinh dưỡng là một vấn đề quan trọng của sức khoẻ cộng đồng trong thập kỷ này, đựơc gọi là ”nạn đói ti ềm ẩn”v ì khácv ới nạn đói thông thường. Thiếu v i chất dinh dưỡng không gây nên cảm giác đói khát, nhưng hậu quả của nóv ô cùng lớn lao đốvi ới sức khoẻ. Vì vậy, phòng chống thiếu vi chất dinh dưỡng còn mang một ý nghĩa lớn cả v ề sản xuất, năng lực học hành, là một chiến lược vì sức khoẻ và phát triển [ 11] . Các nghiên cứu gần đâyv ề ảnh hưởng của thiếu v i chất dinh dưỡng đến suy dinh dưỡng thể thấp còi, đặc biệt đáng chú ý là ảnh hưởng do thiếu kẽm, sắt, vitamin A và thiếu iốt [ 30].Thiếu vitamin A là một trong những bệnh dinh dưỡng quan trọng nhất ở trẻ em v ì nó gây ra những tổn thương ở mắt mà hậu quả có thể dẫn tới mù, đồng thời thiếuv itamin A làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng và tửv ong. Tầm quan trọng của thiếu vitamin A và bệnh khô mắt đã được chứng minh bằng các số liệu trong các bệnh viện và các cuộc điều tra dịch tễ học tại cộng đồng. Từ năm 1985 đến năm 1995, V iện Dinh dưỡng phối hợp v ới V iện Mắt T rung ương tiến hành điều tra trên diện rộng v ề thiếu v itamin A và bệnh khô mắt cho thấy: tỷ lệ mắc bệnh nói chung là 0,72%, trong đó tỷ lệ mắc bệnh có thể hoạt tính có tổn thương giác mạc là 0,07% (trích dẫn từ [ 33] ).Thiếu máu dinh dưỡng là tình trạng bệnh lý xảy ra khi hàm lượng hemoglobin trong máu xuống thấp hơn ngưỡng quy định do thiếu một hay nhiều chất dinh dưỡng cần thiết cho quá trình tạo máuv ì bất cứ lý do gì. Thiếu máu là một trong những vấn đề mang ý nghĩa sức khoẻ cộng đồng phổ biến nhất ở các nước đang phát triển. Các đối tượng có nguy cơ bị thiếu máu cao nhất là phụ nữ có thai và trẻ em. Thiếu máu gây ảnh hưởng tới sự phát triển trí tuệ, tăng trưởng, giảm khả năng hoạt động thể lực v à tăng nguy cơ mắc bệnh [57]. Năm 1995, cuộc diều tra toàn quốc của V iện Dinh dưỡng với sự hỗ trợ của T ổ chức UNICEF và trung tâm giám sát bệnh Hoa Kỳ đã cho thấy tỷ lệ thiếu máu ở trẻ em từ 6 – 24 tháng là 60,5%, trẻ em từ 2 – 5 tuổi là 29,8% [ 10]Thiếu iốt: là một vấn đề lớn hiện nay của nhân loại, là nạn đói ”tiềm ẩn” có ý nghĩa toàn cầu [ 15] , [ 34]. Chính vì vậy mà ở nhiều diễn đàn quốc tế, người ta đã đề ra mục tiêu và kêu gọi các quốc gia tích cực hành động để loại trừ ”nạn đói dấu mặt”.Theo thống kê của T ổ chức Y tế T hế giới, hiện nay có hơn 100 quốc gia có rối l oạn thiếu iốt, khoảng 1,5 tỷ người sống trong vùng thiếu hụt iốt hoặc có nguy cơ bị rối loạn do thiếu hụt iốt. Trong đó có hơn 100 triệu người bị trứng ”đần độn” do thiếu iốt. V iệt Nam nằm trong vùng có sự thiếu hụt iốt. Năm 1994 và 1995 cuộc điều tra v ề thiếu hụt iốt trên toàn quốc cho thấy 94% dân số V iệt Nam sống trong vùng thiếu hụt iốt. Vùng đồng bằng sông Cửu Long tỷ lệ mắc biếu cổ là 18%, vùng đồng bằng Sông Hồng từ 10 – 30 % [18].Ngoài ra, ngày nay người ta đã biết cơ thể của trẻ em và người lớn ở nhiều nước trên thế giới bị thiếu kẽm, đồng thời có thể được coi là vấn đề sức khoẻ cộng đồng quan trọng. Thiếu kẽm có thể ảnh hưởng đến thai nghén, cân nặng sơ sinh và làm cho cơ thể tr ẻ em kém phát triển, làm giảm khả năng miễn dịch của cơ thể và làm tăng tỷ lệ mắc các bệnh nhiễm khuẩn. Ở V iệt Nam tình trạng thiếu kẽm vẫn chưa được nghiên cứu nhiều. Bên cạnh đó tình trạng thiếu v itamin B1 gây bệnh tê phù cũng đươc ghi nhận rải rác ở một số địa phương vào những năm đầu của thế kỷ. Tuy nhiên, bệnh xảy ra trong những điều kiện nhất định (sau lũ lụt, lúa bị ngập lâu trong nước, dùng gạo xay sát quá kỹ, giai đoạn giáp hạt). Thời gian gần đây bệnh ít được ghi nhận, mặc dù ở một số địa phương, bệnh v iêm đa dây thần kinh không rõ nguyên nhân có một số triệu chứng tương tự thiếu v itamin B1đang được tìm hiểu [18].Có thể nói SDD bao gồm nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau, nhưng tình trạng suy dinh dưỡng thiếu protein, năng lượng là thường gặp nhất. Do đó, nghiên cứu của chúng tôi sẽ tập trung vào tình trạng suy dinh dưỡng ở dạng này.